游客安全信息卡
Tourist Safety Information Card
请如实填写以下信息，此卡供紧急情况使用。
带*为必填项。
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基础信息
Basic Information
团号 Group Code
*
同一团号的游客归为一组，请向领队确认您的团号
姓 Family Name
*
名 Given Name
*
证件类型 ID Type
居民身份证
护照
其他
国籍 Nationality
证件号码 ID Number
*
📞
紧急联系人
Emergency Contact
联系人姓名 Contact Name
主用电话 Primary Phone
备用电话 Backup Phone
🏥
健康信息
Health Information
血型 Blood Type
A型
B型
O型
AB型
其他
过敏史 Allergic History
抗生素类药物
磺胺类药物
破伤风抗毒素
麻醉用药
镇静安眠药
其他
既往疾病 Past Medical History
恶性肿瘤
糖尿病
心血管病
高血压
癫痫
精神疾病
其他
📋
其他信息
Other Information
商业保险 Available Commercial Insurance
特别说明 Special Note
本人/监护人签名 Self/Guardian Signature
*
✕ 清除
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外出旅游，随身携带
游客安全信息卡
Tourist Safety Information Card
（请游客自行填写并根据身体实际选择打钩。本卡篇幅有限，游客可另纸说明，并随身携带）
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紧急求助电话
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